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牙齿矫正必须要知道的事:从生物力学看为什么要选自锁托槽!

2016.11.07来源:未知886

自从有了自锁托槽,缩短矫正时间、减轻矫治痛苦,这都不是梦! ps:戴着传统托槽的小编哭晕在厕所。

我们遇到过好些个想要矫正,但是又怕疼又怕麻烦的姑娘,偏偏牙齿的先天条件还不支持隐形矫正。换做以前,我们通常只能露出一副“爱莫能助”脸,遗憾地说一句:“只能用传统托槽了哦”。

但是今时不同往日哎,因为,我们又多了一样革命性的矫正神器——自锁托槽!

好处多的简直说不完,总结来说最重要的两点就是:

1、极大的缩短矫正时间

2、大大减轻矫正过程中的痛苦

这~~么厉害?!来,认真上一堂生物力学课,你就知道自锁托槽为什么那么牛掰!

首先我们要了解为什么传统托槽(即以细钢丝或结扎圈将弓丝进行固定的传统技术)需要那么长的矫治时间。

因为,施加在牙齿上的力,太!大!了!

越发懵圈了对不对?哈哈哈哈~毕竟常识一直告诉我们,力越大,物体移动的速度越快嘛。

可惜,生物力学却不是那么回事哦。

当牙齿收到外力的推拉后,会挤压牙齿和牙槽骨之间的一层薄薄的纤维结缔组织,叫牙周膜,使之产生变形,牙周膜中毛细血管内的血液流通受阻,形成缺氧的状态。

为了让血流能够畅通,受力点周边的细胞会释放大量的生物信号(ps:这是一种可以向大脑传输疼痛感觉的炎症介质,正是这些信号,你会感觉到“疼痛”,施加的力量越大,信号释放越多,疼痛感就越强烈),这些信号会主动激活牙周膜中的“噬骨细胞”,将受到挤压的临近牙周膜一侧的牙槽骨吞噬掉一些,进行血管重建,来供应组织的养分与氧气。当局部的牙槽骨被吞噬吸收,牙齿就发生了真正的位移。

但!是!如果施加的力量过大,牙周膜过度缺血,会导致牙周膜内的“噬骨细胞”无法产生,临近的牙槽骨就无法被吸收,牙齿移动受阻。由此可见,生物力学的神奇!物理力学是力量越大,物体移动越快;而牙齿矫正中的生物力学里,力量太大反而会影响牙齿的移动,而且疼痛感强烈。

如果施加在牙齿上的力比较轻,轻到“足以激活细胞活性,而又不至于引起严重的将牙周膜血管缺血”的程度,那么牙槽骨会得到快速改建,牙齿的移动反而更快,并且更少疼痛。

有没有很神奇~~其实没有做矫正的自然牙在受到舌头、嘴唇的压力时(非常轻的力量),也会发生移动,可是这种轻微力作用下的牙齿移动是几乎没有任何痛觉的。

传统托槽的问题也正是出在这里:传统托槽需要结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝进行捆绑,显著增加了弓丝与托槽之间的摩擦阻力。然而牙齿是顺着弓丝移动的,必须要克服这股摩擦力,因而施加在牙齿上的力量自然小不了。

之后的事情嘛,你们都知道了。这就是为什么传统托槽不仅矫正过程慢、损伤大,还容易疼……说多了都是泪,戴着传统托槽的小编反正是彻底哭晕在厕所。

而自锁托槽的神奇之处就在于——它创新地在托槽设计了一道锁片,它像扣子一样将弓丝关在槽沟中,不需要结扎钢丝或橡皮圈来固定弓丝,从而大大地降低了摩擦阻力。

这就是自锁托槽的终极奥义啊!!

更低的摩擦力,意味着我们只需要给牙齿施加一点点的力!

图注:在我们的实验中传统金属托槽的摩擦力为145g左右,而3M自锁托槽的弓丝与托槽之间的阻力为个位数,几乎无法被这款测力计测出。

轻力矫正,则意味着我们的牙齿不但可以移动地更快,并且显著减少疼痛感!不明白的同学把上面那些话再读一遍啊!

3M在显著降低摩擦力这一方面更是行业翘楚,比起其他品牌的自锁托槽来,3M的弹簧夹材质上采用特殊的NiTi形态记忆合金金属,其形态位置经过LE 有限元实验反复测试,不断改进之后,才能让摩擦力降低这么多,这才是真正造福人类的高科技产品哎。

为了形象的说明问题,我们特地请求到了3M的官方许可,进入到他们从不对外开放的实验室,进行了一次科学严谨的实验。

咦?为什么我们可以?

因为们恒正齿科是3M高效矫正技术中心,3M样板诊所,我们的嵇国平院长,不仅拥有十几年的自锁托槽使用经验,更是3M特聘的高效矫正技术讲师!曾应邀参加国内外学术交流十余次,并做大会发言。由他来领导这次实验,可以说是相当公正的。

这次试验特地请出了3M实验室里专业测试摩擦力的神器——INSTRON,对比了3M自锁托槽、陶瓷托槽、普通金属托槽三种托槽的摩擦力。至于结果嘛,还请大家打开视频感受一下:

三种托槽摩擦

除了降低摩擦力之外,自锁托槽在操作上也远比传统托槽要简便。现在再让我们专业的医生通过更直观的实验,演示一下自锁托槽与传统托槽的区别吧:

传统托槽的执行程序较为繁琐,需要给每个托槽上结扎丝或者橡皮圈。

自锁托槽就较为简便,关上那个神奇的扣子,分分钟搞定。嗯,小编已经不知道第几次哭晕在厕所了。

 

最后,再附加一个小知识。究竟多大的力才能移动牙齿呢?

 

呵呵呵,权威专家研究过这个问题。答案是:5克!服不服?(插播一句,小朋友真的没事不要老舔牙齿啊!舔成龅牙不是梦哎。)

注:本文由恒正齿科原创,转载请注明出处。

 

 

本文参考:

 

1.An Evaluation of Smart Clip Self-Ligating Bracket System: Comparison of Treatment Outcome and Patient Response between Self-ligating and Conventional Pre-adjusted Edgewise Appliance

2. 

2.SmartClip ™ SL3 Self-Ligating Appliance System:Advanced SL3 Clip and New First Molar Brackets

 

3.Does self-ligating brackets type influence the hysteresis, activation and deactivation forces of superelastic NiTi archwires?

 

4.《当代口腔正畸学》第3版